PMS经前期综合症管理
ACPN 痛症管理系列五
2021年3月5日晚8点， ACPN加拿大注册执业营养师公会，举办了今年第五次痛症管理系列培训，本次培训内容： “PMS经前期综合症” 。
前面四次培训的内容是 “痛症管理概论” , “头痛管理 ”, “长时间维持同一姿势引起的疼痛”，“腰背下半身疼痛”, 营养师在这些培训中学到了很多健康管理的基础知识和应对这些症状的解决方法。
ACPN主席Thomas林存默先生出席了本次视屏讲座，并在学术培训之后，讲解了加拿大，美国和中国对自然健康产品的规管知识。
国际注册营养师公会学术委员会成员，Julia Wong老师主持了本次培训。培训内容概述如下：
经前期综合症PMS（Premenstrual syndrome）是在女性排卵后发生的， 更严重的情况是PMDD称为经前不悦症，其中愤怒、烦躁、焦虑 、紧张感尤为突出。 90%的女性一生中某些时候都会出现经前症状， 有临床意义的PMS（中等至严重影响女性的机能）发生在20%至30%的女性中。
一．PMS经前综合症的一般症状：
行为症状：疲倦，头晕，暴饮暴食， 失眠，食欲下降
心理症状：焦虑紧张，烦躁郁怒，忧郁哭泣，注意力不集中， 情绪起伏大， 思绪混乱， 不安全感
身体症状：头痛， 心悸， 恶心，乳房胀痛，腰酸，下腹痛， 体重增加，四肢水肿， 肌肉关节酸痛
二．易患PMS经前综合症的群体：
年龄25-35岁的女性，月经不规则者 ，体重起伏不定 ，饮食不均衡 ，有抽烟喝酒者 ，身心压力大 ，长期缺乏运动 ，曾怀孕、流产、有产后忧郁症 ，母亲或姐妹也有类似经前症状者 ，吃避孕药或荷尔蒙不正常者。
有些女性发现症状在 40岁以后会变得更加严重（常更容易发生在对荷尔蒙变化敏感的女性身上), 因为荷尔蒙含量在更年期前几年可能会以无法预知的方式升高和降低， 一旦因更年期而停经经前症候群随 即消失。
三．造成PMS经前期综合症状的原因
与黄体激素和雌激素比例失调有关 ，垂体激素、前列腺素、某些大脑化学物 质（神经递质 Serotonin/ GABA） 、营养不均衡（高脂肪或糖盐过多） 、B6不足、钙镁缺乏 、甲状腺内分泌失调 、压力、睡眠不良 、环境污染等都可能造成经前综合症。
女性会经历激素引起的经前综合症，月经偏头痛主要是由雌激素引起的，对于女性而言，也是血清素与独特的女性荷尔蒙相互作用的方式. 稳定的雌激素水平可能会改善头痛，雌激素水平下降或变化会使头痛更糟，由于口服避孕药会影响雌激素水平，因此服用避孕药的妇女可能会发生更频繁的月经偏头痛发作。
四．PMS经前综合症健康管理
- 增加有氧运动量
- 减少已知的饮食触发因素
- 增加健康碳水化合物的摄取量
- 足够的睡眠
- 压力管理
- 减少盐分对于腹胀/乳 房胀痛或手肿有帮助
- 使用功效制剂，营养补充剂 （Bcomplex ， B6 ，D，E，Omega3， Ca，Mg，Fe ，Amino acid， 圣洁莓 Chasteberry,…..）
五．特定的功效营养素和制剂说明：
- 维生素B6：合成血清素的辅因子. 增加体内血清素合成可降低焦虑，忧郁及情绪摆荡…
- 钙：钙/镁协同肌肉收缩跟神经传导，帮助稳定情绪，缓解酸痛与肿胀,
- 镁: 亦可改善经前的偏头痛
- 铁: 可能增加血清素合成，舒缓情绪与缓解疼痛，其中又以非血基质铁较为显著
- ω−3 脂肪酸：ω−3脂肪酸与细胞膜结合后，能保持细胞膜流动性，以维持正常的信号传递及减少潜在性的发炎反应，从而降低经前综合症引起的生理及心理症状，包含腹胀，头痛，胸部胀痛，以及忧 郁，神经紧张，焦虑、缺乏集中力等
- 中草药提纯配方：泽泻， 当归，白术，藁本川芎， 芍药 ，延龄草
- 圣洁莓 Chasteberry，传统上用于支持健康，衰老，有助于支持月经规律
学术培训后，林存默主席向大家再次说明了ACPN执业系统和商业模式是调研了美国，加拿大和中国对自然健康产品的规管之后设计出来的，希望最大程度发挥北美健康科技的优势和中国市场的优势， 把功效营养学推广给大众，把学术界的研究成果实现商业化。
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